
先住民保護区内の病院がメディケアの「クリティカルアクセス病院」の対象に!米国で重要な法案が公開
2025年7月22日、米国の連邦政府情報提供サイト「govinfo.gov」に、「H.R. 4258 (IH) – To amend title XVIII of the Social Security Act to expand the definition of critical access hospital under the Medicare program to include certain hospitals on Indian reservations.」(社会保障法第18編を改正し、メディケアプログラムにおけるクリティカルアクセス病院の定義を、先住民保護区内の特定の病院を含むように拡大すること)という法案が公開されました。
この法案は、アメリカの高齢者や障害者が医療サービスを受ける際に利用できる公的医療保険制度であるメディケアにおいて、「クリティカルアクセス病院(Critical Access Hospital – CAH)」の定義を広げるものです。具体的には、これまで対象となっていなかった先住民保護区(Indian reservations)内にある特定の病院も、このクリティカルアクセス病院のカテゴリーに含めることを目的としています。
クリティカルアクセス病院(CAH)とは?
クリティカルアクセス病院とは、主に農村部など、医療サービスへのアクセスが限られている地域に所在し、提供される医療サービスがその地域にとって不可欠であると認められた病院のことです。これらの病院は、メディケアから特別な reimbursement(償還)を受けることができ、経営の安定化や質の高い医療提供を支援されています。
なぜこの法案が重要なのか?
先住民保護区内には、地理的な隔絶や財政的な課題から、医療サービスへのアクセスが十分でない地域が多く存在します。また、先住民コミュニティは、独自の健康課題を抱えている場合もあります。
この法案が成立すれば、先住民保護区内の病院がクリティカルアクセス病院の認定を受けることで、以下のようなメリットが期待できます。
- 財政的支援の拡充: メディケアからの手厚い償還を受けることで、病院の経営が安定し、より質の高い医療機器の導入や人材の確保が進む可能性があります。
- 医療サービスの維持・向上: 経営基盤が強化されることで、病院は地域住民が必要とする医療サービスを継続的に、そしてより充実した形で提供できるようになります。
- 地域住民の健康増進: 医療へのアクセスが改善されることで、病気の早期発見・早期治療が進み、地域住民全体の健康増進に貢献することが期待されます。
- 文化的な配慮: 先住民コミュニティの健康課題や文化的な背景に配慮した医療提供体制の構築にもつながる可能性があります。
今後の展望
この法案はまだ公開されたばかりであり、今後の審議を経て成立するかどうかが決まります。しかし、先住民コミュニティの医療アクセス改善に向けた重要な一歩となる可能性を秘めており、その動向が注目されます。
この法案が可決されることで、アメリカにおける医療格差の是正、特にこれまで十分な医療サービスを受けられなかった先住民コミュニティの健康増進に大きく貢献することが期待されます。
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www.govinfo.govが2025-07-22 03:59に『H.R. 4258 (IH) – To amend title XVIII of the Social Security Act to expand the definition of critical access hospital under the Medicare program to include certain hospitals on Indian reservations.』を公開しました。このニュースを関連情報を含めて優しい文章で詳細な記事を書いてください。返答は日本語で記事だけにしてください。